مرافقة المريض عند دخوله المستشفى (دور الوالدين عند دخول المستشفى)

في حالة الإقامة في المستشفى، يقيم الطفل لفترة معينة في العيادة ويتلقى الرعاية على مدار الساعة. غالبًا ما تتناول الطب النفسي للأطفال والمراهقين (KJP) الأزمات النفسية: مثل الاكتئاب، أو اضطرابات الأكل، أو القلق الشديد، أو الحالات التي تنطوي على خطر حاد. يوصي المتخصصون بالإقامة في المستشفى عندما لا تكفي المواعيد الخارجية والعلاج النهاري، وتكون الحياة اليومية مقيدة بشدة. وتستمر الإقامة من أسابيع إلى أشهر، حسب طبيعة الاضطراب.

يعمل فريق مكون من أطباء وممرضين ومعالجين وأخصائيين تربويين معًا. يحصل كل طفل على معالج مرجعي ثابت وجدول أسبوعي يشمل الدراسة والعلاج والوجبات والأنشطة الترفيهية. توفر هذه البنية الثابتة الدعم الذي لا يجده العديد من الأطفال في منازلهم في الوقت الحالي.

يعتمد الإجراء على عمر الطفل وقسم المستشفى. بالنسبة للأطفال الصغار في أقسام الطب الباطني، يُسمح بإقامة أحد الوالدين مع الطفل. منذ عام 2005، يُعتبر ذلك مبررًا طبيًّا على الصعيد الوطني، ومنذ عام 2024، يُسمح بذلك للأطفال حتى سن التاسعة دون الحاجة إلى إثبات منفصل. وتتلقى العيادة مقابل ذلك مبلغًا إجماليًا قدره 45 يورو يوميًا لتغطية تكاليف الإقامة والطعام للمرافق.

أما في أقسام الطب النفسي للأطفال والمراهقين، فالأمر يختلف. فهنا ينام الأطفال والمراهقون عادةً في القسم دون وجود الوالدين، لأن الابتعاد عن الحياة اليومية في المنزل يُعد جزءًا من العلاج. وبالنسبة للوالدين، يعني ذلك في كثير من الأحيان انفصالًا مفاجئًا. ومن المفيد طرح أسئلة محددة مسبقًا: ما هي أوقات الزيارة؟ متى يمكن إجراء المكالمات الهاتفية؟ متى تُعقد المقابلة العائلية الأولى؟ من هو الشخص المسؤول عن التواصل؟

يظل دور الوالدين مهمًا، حتى لو كان الطفل ينام في مكان آخر في الوقت الحالي. ويشرك فريق العلاج الأسرة في عملية التشخيص والعلاج، لأن التقدم المحرز يجب أن يدعم الحياة اليومية في المنزل. وهذا يعني بشكل ملموس: عقد اجتماعات عائلية منتظمة مع المعالجة المعالجة المخصصة، والاتفاق على الزيارات والمكالمات الهاتفية، ثم إجراء اختبارات التحمل في عطلة نهاية الأسبوع، حيث يمارس الطفل ما تعلمه في المنزل.

بالنسبة للعديد من الآباء والأمهات، فإن التخلي عن السيطرة هو الجزء الأصعب. فقد ظلوا لعدة أشهر يراقبون كل مزاج ويرافقون كل وجبة. والآن يتولى الأمر فريق لا يعرفونه جيدًا. تنمو الثقة هنا عبر خطوات صغيرة: الاستفسار عندما يبقى شيء غير واضح، وإبلاغ الملاحظات من الحياة اليومية، والالتزام بالاتفاقات. من الجيد معرفة أن هناك التزامًا بالسرية. لا يجوز للفريق نقل كل ما يقوله المراهق، إلا إذا كان هناك خطر يهدد الطفل أو الآخرين.

بعد تشخيص الحالة، تراود العديد من الآباء والأمهات أفكار مقلقة. هل أغفلتُ شيئًا؟ هل كان عليّ أن أتصرف في وقت أبكر؟ مشاعر الذنب هذه شائعة ولا تعكس بأي شكل من الأشكال جودة التربية. فالمرض النفسي ينشأ عن عوامل عديدة ونادرًا ما يُعزى إلى سبب واحد.

يضاف إلى ذلك في كثير من الأحيان الإرهاق، لأن الفترة التي سبقت دخول المستشفى غالبًا ما كانت تتسم بالقلق المستمر وقلة النوم. يرى بعض الآباء أن دخول المستشفى بمثابة اعتراف بالفشل، فيشعرون بالخجل أمام العائلة أو الأصدقاء. يمكن التعبير عن هذا الخجل، سواء في محادثة عائلية أو خلال جلسة استشارة خاصة. كما يحتاج الأشقاء الآن إلى الاهتمام، لأن الطفل الشقيق يدرك التوتر السائد في المنزل بوضوح.

عادةً ما يتم الإدخال إلى المستشفى بناءً على إحالة من قسم الطب النفسي للأطفال والمراهقين أو من طبيب الأطفال، وفي حالات الأزمات الحادة يمكن أن يتم ذلك أيضًا عبر قسم الطوارئ. في حالة وجود خطر حاد، مثل الأفكار الانتحارية، يجب الاتصال فورًا بالرقم 112 أو بأقرب مستشفى للأمراض النفسية.

أما بالنسبة للآباء والأمهات أنفسهم، فيمكنهم الحصول على الدعم من مراكز الاستشارة التربوية، والخدمة الاجتماعية التابعة للمستشفى، ومجموعات المساعدة الذاتية. كما تساعد الخدمة الاجتماعية في الإجابة عن الأسئلة المتعلقة بإعانة مرض الأطفال وتغطية التكاليف. يمكن لمرافق مثل «Rückenwind» أن يدعم الآباء في هذه المرحلة، ويساعدهم في تنظيم المحادثات، ويوجه انتباههم إلى العناية بأنفسهم. ولا يحل هذا المرافق محل العلاج. فالتشخيص والقرار بشأن الإدخال إلى المستشفى يتخذانه حصريًّا قسم الطب النفسي للأطفال والمراهقين أو أخصائي طبي أو أخصائي في العلاج النفسي.