Проблемы с организацией повседневной жизни (Life management difficulty)

Этот термин описывает состояние, при котором повседневная жизнь в целом становится непосильной ношей. Организация дел, график, ведение домашнего хозяйства, работа и забота о ребенке с психическими проблемами накладываются друг на друга до тех пор, пока собственных сил уже не хватает. В Международной классификации болезней (МКБ) этому соответствует группа Z73, которая охватывает трудности в преодолении жизненных проблем.

Это не самостоятельное заболевание и не диагноз в узком смысле. Поэтому аббревиатура типа Z73 редко фигурирует в медицинской справке; она скорее описывает общий контекст. Речь идет о стрессовой ситуации, которую врачи и консультационные центры воспринимают всерьёз, поскольку длительная перегрузка со временем может привести к истощению или синдрому выгорания. Большинство родителей доходят до этого состояния не в результате одного тяжелого дня, а постепенно, в течение многих месяцев. Именно это и делает его столь трудноразличимым.

Первые признаки часто проявляются в мелочах. Сон ухудшается, хотя усталость остается. Потерянная спортивная сумка вызывает слезы или гнев, которые совершенно не соответствуют ситуации. Список дел кажется непреодолимой преградой.

• Забывчивость и провалы в концентрации внимания, одни и те же дела приходится выполнять дважды.
• Вы становитесь слишком вспыльчивым по отношению к партнеру и детям.
• Уход от друзей, постоянные отказы от встреч из-за отсутствия сил на общение.
• Физические недомогания без чётких диагнозов: головные боли, проблемы с желудком, напряжение в теле.
• Ощущение, что вы действуете исключительно на автопилоте и не можете больше никому уделить должного внимания.

К этому у многих добавляется невидимая работа в голове: постоянная забота обо всех, которая никогда не прекращается. Один-единственный признак мало о чём говорит. У тех, кто много работает, бывают и не самые удачные недели. Однако если несколько из этих пунктов накапливаются в течение нескольких недель, а давление не ослабевает даже в отпуске, это явный сигнал о том, что следует присмотреться к ситуации повнимательнее.

Специалисты выделяют три признака серьезной перегрузки: глубокое истощение, внутреннее отчуждение и заметный спад работоспособности. Под истощением здесь подразумевается нечто большее, чем просто усталость после бессонной ночи. Даже в выходные дни «батарея» больше не заряжается.

Внутренняя отстранённость проявляется тогда, когда задачи, которые раньше доставляли радость, теперь выполняются лишь механически, порой с горьким привкусом. Спад работоспособности затрагивает память, концентрацию и ощущение того, что вы постоянно не успеваете за собственными требованиями.

Напряжения в личной жизни достаточно для того, чтобы сформировалось подобное состояние. По мнению специалистов, для этого не обязательно наличие стресса на работе. Нерешённые домашние проблемы и уход за близкими со временем также приводят к такому состоянию. Уход за больным ребёнком, безусловно, относится к числу таких факторов, зачастую на протяжении многих лет.

Тот, кто вовремя распознает признаки, часто ещё может предотвратить нервный срыв. Многие пострадавшие долгое время не замечают этих сигналов или интерпретируют их как простую слабость. При длительном подавленном настроении, отсутствии мотивации или утрате радости жизни всегда следует проверить, не скрывается ли за этим депрессия, поскольку её лечение предполагает иной подход.

Никому не придется нести эту ношу в одиночку. У родителей есть несколько способов, которые можно сочетать между собой. Например, около 1 500 специалистов организации «Каритас» по всей стране предоставляют консультации по вопросам воспитания, семейной жизни и преодоления кризисных ситуаций, как правило, в течение нескольких рабочих дней.

• Консультационные центры: консультации по вопросам воспитания и семейных отношений, например в организациях «Каритас» или «Диакония», предоставляются бесплатно, по желанию анонимно и с соблюдением конфиденциальности. Консультации можно получить на месте, по видеосвязи, по телефону или в письменной форме в режиме онлайн.
• Своевременная помощь: для семей с детьми в возрасте до трёх лет предусмотрена добровольная бесплатная поддержка, по желанию — с выездом на дом.
• Службы поддержки и социальные пособия: помощь по дому, уход за семьёй, оздоровительные курсы для матери или отца с ребёнком, а также услуги по уходу за детьми с хроническими заболеваниями. В какие инстанции следует подавать какие заявления, разъясняют консультационные центры и федеральный семейный портал.

Не менее важно заботиться о себе: делать небольшие регулярные перерывы, поддерживать контакты, которые приносят пользу, и, по возможности, делегировать задачи. Это является неотъемлемой частью облегчения нагрузки и не должно откладываться до тех пор, пока не будет выполнено всё остальное.

Лучше обратиться к врачу раньше, чем многие думают. Если симптомы сохраняются в течение нескольких недель, нарушается сон или по ночам вас преследуют навязчивые мысли, в первую очередь следует обратиться к семейному врачу. Он проведет обследование, исключит соматические причины, такие как проблемы с щитовидной железой или дефицит железа, и при необходимости направит вас к психотерапевту. Для визита полезно подготовить краткую записку с описанием наиболее заметных симптомов за последние недели. В случае острых кризисных ситуаций круглосуточно и бесплатно работает телефонная служба психологической помощи по номеру 0800 111 0 111.

Если симптомы наблюдаются, прежде всего, у ребёнка, диагностика должна проводиться врачом или психотерапевтом. Точный диагноз может поставить исключительно детско-подростковая психиатрия (KJP) или соответствующий врач-специалист либо психотерапевт. Проект «Rückenwind» оказывает родителям поддержку и помощь в преодолении этого этапа, но не заменяет ни диагностику, ни терапию.