أداء أعلى مع وزن أقل

تتردد هذه العبارة في العديد من الرياضات: «عندما تفقد بضعة كيلوغرامات، يصبح الأمر أسهل». وفي رياضات التحمل مثل الجري أو ركوب الدراجات، غالبًا ما يُحسب عدد الواط لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يبدو أن تحريك كتلة أقل عند صعود المنحدرات يمثل ميزة، وتُعزز صور الرياضيات النحيفات من هذا الانطباع. كما يُعتبر الجسم النحيف شرطًا سريعًا للنجاح في رياضات مثل الجمباز والباليه والقفز التزلجي أو الرياضات التي تعتمد على فئات الوزن.

وبالنسبة للمراهقين الذين يعانون من بداية مرض فقدان الشهية، تحظى هذه الفكرة بدعم خطير. فجأة، يبدو الجوع أمراً منطقياً، ومبرراً من الناحية الرياضية، بل ومقبولاً من الخارج. يتنكر الرغبة في السيطرة على الجسد في ثوب الطموح. يثني الآباء والمدربون على الانضباط، بينما تقل حجم الوجبات باستمرار. وهكذا يتلاشى الحد الفاصل بين التدريب الطموح والمرض، دون أن يلاحظ أحد ذلك.

في الأسابيع الأولى، يبدو أن الأمر يسير على ما يرام. فقدان بضعة كيلوغرامات يحسّن بعض القراءات على المدى القصير، وتبدو المقاطع الصاعدة أسهل، كما يتحسن زمن السباق. تحقق إحدى العداءات رقمها القياسي وتقتنع بأنها وجدت الطريق الصحيح. يضاف إلى ذلك الثناء من الآخرين والشعور بالقوة.

في ظل نقص التغذية، يفرز الجسم المزيد من هرمونات التوتر. ويشير العديد من المتأثرين إلى شعور بالقلق الداخلي ورغبة قوية في الحركة، والتي تبدو وكأنها طاقة إضافية. لكن هذا الارتفاع خادع. فهو يعتمد على رد فعل إنذار من الجسم، وليس على تقدم حقيقي في التدريب. بمجرد استنفاد احتياطيات الطاقة، ينقلب التأثير، وينهار الأداء. وهنا بالضبط يكمن الفخ: يُفسر التحسن الأولي على أنه دليل، مما يدفع إلى مواصلة الجوع، في حين أن الجسم قد بدأ منذ فترة طويلة في استنزاف موارده.

إذا استمر نقص الطاقة لأسابيع، فإن المتخصصين في الطب الرياضي يطلقون على هذه الحالة اسم RED-S (العجز النسبي في الطاقة في الرياضة). ويُقصد بها حالة يحصل فيها الجسم باستمرار على طاقة أقل مما يحتاجه للتدريب والنمو والوظائف الأساسية. وتصيب هذه الحالة الفتيات والفتيان على حد سواء. وعندها يبدأ الجسم في تقليص الوظائف الأساسية بهدف توفير الطاقة، ويؤثر ذلك على جميع أجهزة الجسم تقريبًا.

• العضلات: يقوم الجسم بتكسير البروتين الموجود في الأنسجة العضلية. تنخفض القوة، ويتوقف بناء العضلات بعد التدريب. ينخفض الأداء، غالبًا على الرغم من زيادة التدريب.
• العظام: يؤدي انخفاض الطاقة المتاحة إلى انخفاض مستويات الهرمونات المهمة. وبالاقتران مع نقص هرمون الاستروجين، يزداد خطر الإصابة بكسور الإجهاد، ثم الإصابة بهشاشة العظام (هشاشة العظام) لاحقًا.
• القلب والدورة الدموية: ينخفض معدل النبض وضغط الدم. وفي الحالات الشديدة، يزداد خطر الإصابة باضطرابات في ضربات القلب قد تهدد الحياة.
• الدورة الشهرية: تتوقف الدورة الشهرية عند الفتيات (انقطاع الطمث الثانوي). وعادةً ما تعود الدورة الشهرية فقط مع زيادة كافية في الوزن.
• الجهاز المناعي: تضعف المناعة، وتتكرر الإصابات بالعدوى وتستغرق وقتًا أطول للشفاء.
• التركيز والحالة النفسية: يعاني الدماغ من نقص التغذية. تدور الأفكار حول الطعام والوزن، وتتدهور الحالة المزاجية والنوم.

ويكون هذا الأمر حساسًا بشكل خاص في مرحلة البلوغ، لأن الجسم يستهلك الكثير من الطاقة للنمو في هذه المرحلة. لمزيد من المعلومات، انظر «اضطرابات الأكل والبلوغ».

في عالم الرياضة، يمكن إخفاء الجوع لفترة طويلة تحت ستار الاجتهاد، لأن التضحية والتحمل يُعتبران فضيلة في هذا المجال. ولذلك، فإن النظرة الفاحصة من جانب الوالدين تكتسب أهمية أكبر. يمكنهم الانتباه إلى الإشارات التالية:

• التدريب رغم الإصابة أو المرض أو الإرهاق، بالإضافة إلى جلسات تدريب إضافية سرية.
• الحساب الدقيق للسعرات الحرارية وتخطي وجبات الطعام في الأيام الخالية من التدريب.
• الإصابة المتكررة بكسور الإجهاد أو الإصابات التي لا تلتئم إلا ببطء.
• تأخر الدورة الشهرية، وبرودة اليدين المستمرة، والشعور المتكرر بالبرد.
• التهيج، والانعزال، وانخفاض الأداء على الرغم من التدريب الأكثر قسوة.
• سلوك ملفت للنظر فيما يتعلق بالطعام، مثل الاكتفاء بتناول الأطعمة «الصحية» فقط، أو قضاء وقت طويل في تقطيع الطعام، أو اختلاق الأعذار أثناء وجبات الطعام الجماعية.

إذا أصبح الوزن موضوعًا دائمًا، فإن صفحة «مراقبة الوزن (دور الوالدين)» تساعد في تقييم الموقف. فالعلامة الواحدة لا تعني الكثير. أما ظهور عدة إشارات على مدار أسابيع، فهي سبب يدعو إلى النظر عن كثب والبحث عن فرصة للحوار.

إن اضطراب الأكل الذي يتم اكتشافه وعلاجه في مرحلة مبكرة يوفر فرصًا أفضل بكثير للتعافي التام، ولذلك فإن كل شهر مهم. في حالة الاشتباه في وجود مثل هذا الاضطراب، يجب أن يكون طبيب الأطفال هو أول من يتم اللجوء إليه، مع إجراء فحص طبي رياضي مكمل. يجب استشارة الطبيب في حالة وجود قيم غير طبيعية تتعلق بالقلب أو العظام أو الدورة الشهرية. كما يجب إشراك المدرب أو المدربة حتى لا يؤدي التدريب إلى تفاقم ما يضر بالجسم. غالبًا ما تكون هناك فترات انتظار في العيادات الخارجية المتخصصة في اضطرابات الأكل في المستشفيات الجامعية، لذا من المفيد التقدم بطلب مبكر، حتى لو لم يتم تحديد التشخيص بعد.

Rückenwind مرافقة الوالدين من خلال التوجيه والاستشارة. Janike هي أخصائية اجتماعية ومدربة للوالدين، وتخضع حالياً للتدريب لتصبح معالجة نفسية للأطفال والمراهقين، وهي غير مرخصة ولا تقوم بإصدار أي تشخيصات. لا يمكن إجراء تشخيص وعلاج اضطراب الأكل أو نقص الطاقة النسبي إلا من قبل أخصائي في الطب النفسي للأطفال والمراهقين (KJP) أو أخصائي طبي أو أخصائي في العلاج النفسي.