Объяснение брату или сестре (Как объяснить болезнь здоровому брату или сестре?)

Когда ребенок заболевает, все внимание семьи сосредотачивается на нем. Здоровый брат или сестра замечает это очень рано, зачастую еще до того, как сможет сформулировать ситуацию словами. Он видит визиты к врачу, упакованные сумки для больницы, напряжённые лица за завтраком. Не получив объяснений, ребёнок заполняет пробелы собственными догадками, и они, как правило, оказываются гораздо более угрожающими, чем сама правда.

Объяснение брату или сестре означает: рассказать здоровому ребёнку, учитывая его возраст, что происходит с братом или сестрой. Специалисты «Справочника для семьи» рекомендуют говорить об этом как можно раньше, как можно честнее и как можно подробнее, насколько это возможно для восприятия ребёнка. Более подробную информацию о том, что переживают эти дети, можно найти в разделе «Брат или сестра».

Дети по-разному воспринимают болезнь в зависимости от возраста. Ниже приводится объяснение с учетом этого.

• Малыши (примерно от 2 до 4 лет): они мыслят магически и связывают происходящее с собой. Причиной болезни для них может стать плохая мысль или ссора. Им нужны короткие, конкретные предложения и многократное повторение.
• Дети дошкольного и младшего школьного возраста (примерно от 4 до 9 лет): они задают вопросы о причинах и о том, можно ли заразиться. Простые объяснения они запоминают, но легко путают специальные термины.
• Дети старшего возраста и подростки (от примерно 10 лет): они хотят получить более точную информацию, самостоятельно ищут сведения и чувствуют беспокойство родителей. Они быстро замечают полуправду.

Для любого возраста действует следующее правило: то, что объясняют ребёнку, должно соответствовать действительности. Ребёнок не обязан знать всего, но всё сказанное должно быть правдой.

Готовые фразы избавляют родителей от страха перед разговором. Их можно адаптировать к ситуации с вашим ребенком.

• Для маленьких детей: «Лена заболела. В её животе есть клетки, которые ведут себя не так, как нужно. Врачи дают ей лекарство от этого. Это никак не связано с тобой, и ты не можешь заразиться».
• Для детей младшего школьного возраста: «У Бена есть болезнь, которая называется анорексией. Его голова подсказывает ему неверные вещи о еде. Специалисты помогают ему справиться с этим. Иногда я молчу, потому что переживаю. Это не из-за тебя».
• Для подростков: «У Миры депрессия — это серьёзное заболевание. Сейчас она проходит лечение. Спрашивайте меня о том, что вам интересно, даже если я не смогу ответить на все вопросы».

Если диагноз был поставлен недавно, статья «Сообщение о диагнозе ребёнку» поможет вам при первом разговоре.

Специализированный центр детской онкологии GPOH выделяет три важных послания, которые здоровые братья и сестры должны слышать снова и снова. Они актуальны не только в случае рака, но и при многих других заболеваниях.

• Вы не виноваты. Никакая ссора, никакое желание и никакая мысль не стали причиной этой болезни.
• Вы не можете заразиться. Многие дети втайне боятся, что болезнь скрывается и в них.
• Ты не менее важен. Больной сестре сейчас просто нужно больше времени, но твои переживания всё равно имеют значение.

Если эти фразы остаются невысказанными, некоторые дети годами таят в себе молчаливое чувство вины. Это может привести к «родительской роли» со стороны брата или сестры либо к постоянной перегрузке, которую называют «выгоранием брата или сестры».

Одного разговора недостаточно. Дети осмысливают информацию постепенно и через несколько недель возвращаются с тем же вопросом. Тот, кто честно скажет «я не знаю», останется более заслуживающим доверия, чем тот, кто даёт успокаивающие обещания, которые позже нарушит.

Такие чувства, как гнев, ревность или облегчение от того, что вы сами здоровы, — это нормально. Родители могут назвать их: «Ты злишься, потому что мы так часто бываем в больнице. Я это понимаю». Регулярная еженедельная встреча со здоровым ребёнком, совершенно не связанная с темой болезни, даёт опору. В условиях постоянного стресса конфликты между детьми усиливаются; об этом подробнее рассказывается в статье «Соперничество между братьями и сёстрами в условиях стресса».

Некоторые дети замыкаются в себе, жалуются на боли в животе или головные боли, отстают в учебе или становятся чрезмерно послушными. Такие сигналы свидетельствуют о том, что нагрузка становится слишком большой. В Германии существуют семинары и группы для братьев и сестер, где дети могут познакомиться с другими детьми, находящимися в аналогичной ситуации. Фонд «FamilienBande» ведёт общефедеральный реестр, включающий несколько сотен подобных программ, а такие организации, как «Каритас», проводят выходные для братьев и сестёр в безопасной обстановке.

Если замкнутость, тревоги или проблемы со сном сохраняются в течение нескольких недель, ребенку необходимо пройти специализированное обследование. Проект «Rückenwind» оказывает родителям поддержку в качестве коучинга и не заменяет диагностику. Диагностику и лечение могут проводить исключительно специалисты по детской и подростковой психиатрии либо врачи и психотерапевты.