Работа с горем после постановки диагноза (Долгий путь к принятию)

Когда ребенку ставят диагноз, меняется не только повседневная жизнь. Многие родители испытывают чувство утраты, хотя их ребёнок жив и находится рядом с ними. Они скорбят о том образе, который они себе представляли, думая о том, как будет расти их ребёнок. О том, что школьные годы пройдут без особых проблем, об определённых планах на будущее, о представлении о жизни без посещений клиник и постоянных переживаний.

Специалисты описывают процесс принятия диагноза как явление, схожее с переживанием скорби. Часто вначале возникает скорбь по поводу того, что у вас нет ребенка, который был бы таким же, как все остальные. Такая реакция является естественной реакцией на серьезные перемены. Она ни в коей мере не свидетельствует о любви к ребёнку и не означает, что родители отвергают своего ребёнка. У некоторых диагноз ставится вскоре после рождения, у других — только после многих лет поисков. В обоих случаях скорбь может наступить внезапно и с полной силой.

Эмоции редко возникают в упорядоченной последовательности. В один день на первый план выходит страх за будущее, на следующий — гнев, а затем — глубокая печаль. Некоторые родители описывают это как постоянные взлеты и падения, как падение в бездну и медленное всплытие на поверхность.

Часто возникают следующие ощущения:

• шок и оцепенение в первые дни и недели, когда диагноз ещё свеж.
• Неопределённость относительно того, что принесёт будущее ребёнку и семье.
• Чувство вины, часто связанное с вопросом, не упустили ли вы что-то из виду.
• Разочарование и печаль по поводу надежд, которые не сбудутся.
• Облегчение, когда долгие раздумья по поводу состояния ребёнка наконец обретают чёткое определение.

Эти переживания не следуют какому-либо чёткому графику. Жесткая модель, состоящая из чётких этапов, редко соответствует реальности. Чувства повторяются, накладываются друг на друга и возвращаются в дни рождения, при поступлении в школу или во время новых визитов к врачу.

Принятие не наступает в один конкретный день. Оно нарастает постепенно, зачастую в течение нескольких месяцев, а иногда и лет. Родители узнают своего ребенка со всеми его особенностями и привыкают к новой повседневной жизни. Со временем многие замечают, что жизнь с их ребенком имеет свои взлеты и падения, как и в случае с другими детьми.

Для степени психологической нагрузки собственное отношение родителей зачастую имеет большее значение, чем степень тяжести заболевания. Когда родители постепенно обретают уверенность, это передаётся и ребёнку. Такое отношение нельзя навязать. Для этого требуется время, близкие люди и, зачастую, общение с другими семьями, которые пережили подобное. Откаты — это нормальный процесс, и они не означают, что проделанная до сих пор работа была напрасной.

Часто именно в мелких моментах родители замечают перелом. Расслабленный завтрак, совместный смех, визит к врачу, прошедший без страха. Такие моменты способствуют дальнейшему преодолению ситуации, даже если в ретроспективе они кажутся незначительными.

Горе, возникающее после постановки диагноза, как правило, не требует лечения. Оно является частью процесса переживания и со временем у большинства родителей проходит. Однако у части пострадавших боль остается настолько сильной, что определяет их повседневную жизнь на протяжении многих месяцев. Для оценки ситуации важны продолжительность и степень выраженности. Один плохой день ещё не является тревожным сигналом.

Родителям следует обратить особое внимание на следующие признаки:

• длительные нарушения сна и постоянные размышления о будущем
• уход из общественной жизни и от близких людей
• глубокое отчаяние, не уступающее место в течение нескольких недель
• ощущение, что человек больше не справляется с повседневными задачами

Если психологическая нагрузка значительно ограничивает повседневную жизнь, из состояния скорби может развиться расстройство адаптации. К числу тревожных признаков относится также глубокое истощение. В таком случае целесообразно обратиться за профессиональной помощью, и поиск такой помощи является проявлением заботы о себе.

Никому не приходится переживать этот период в одиночку. В первые недели родителям прежде всего нужно время и близость близких людей. Впоследствии часто помогает общение с другими семьями, находящимися в аналогичной ситуации. Группы самопомощи и консультационные центры делятся знаниями и дают возможность почувствовать, что ваши переживания понимают. Партнерские отношения также помогают нести эту ношу. Родители часто переживают ситуацию с разной скоростью, и открытый разговор об этом предотвращает скрытые недоразумения.

Коучинг для родителей может оказать поддержку в тех случаях, когда необходимо перестроить повседневную жизнь с учётом поставленного диагноза, а родители ищут возможность выразить свои собственные чувства. При длительной печали, безнадёжности или подозрении на психическое заболевание у ребёнка диагностика должна проводиться специалистами. Диагностика и лечение психических расстройств осуществляются исключительно в детско-подростковой психиатрической практике или клинике (KJP) либо специалистом-врачом или психотерапевтом. Проект «Rückenwind» оказывает родителям коучинговую поддержку и не заменяет собой данную профессиональную диагностику.