Більш потужний при меншій вазі

У багатьох видах спорту часто можна почути фразу: «З кількома кілограмами менше бігати легше». У видах спорту на витривалість, таких як біг чи велоспорт, часто враховується кількість ват на кілограм ваги тіла. Переміщення меншої маси під гору здається перевагою, а зображення струнких елітних спортсменок підсилюють це враження. Також у гімнастиці, балеті, стрибках з трампліну чи видах спорту з ваговими категоріями струнке тіло швидко вважається умовою успіху.

У підлітків із початковою стадією анорексії ця думка отримує небезпечну підтримку. Голодування раптом здається розумним, обґрунтованим з точки зору спорту, а ззовні навіть схваленим. Бажання контролювати власне тіло маскується під амбіції. Батьки та тренери хвалять дисципліну, тоді як порції їжі стають дедалі меншими. Так, непомітно для всіх, стирається межа між амбіційними тренуваннями та захворюванням.

У перші тижні здається, що план спрацьовує. Кілька кілограмів менше короткочасно покращують деякі показники, підйоми здаються легшими, час на змаганнях скорочується. Одна бігунка побила свій особистий рекорд і переконана, що знайшла правильний шлях. До цього додаються похвали ззовні та відчуття сили.

У стані нестачі їжі організм інтенсивніше виділяє гормони стресу. Багато хто з тих, хто стикається з цим, розповідає про внутрішнє занепокоєння та сильну потребу в русі, що відчувається як додаткова енергія. Цей підйом оманливий. Він ґрунтується на реакції організму на небезпеку, а не на справжньому прогресі в тренуваннях. Як тільки запаси енергії вичерпуються, ефект змінюється на протилежний, і результативність різко падає. Саме в цьому і полягає пастка: початковий позитивний ефект сприймається як доказ і спонукає продовжувати голодування, тоді як організм вже давно витрачає власні резерви.

Якщо дефіцит енергії триває тижнями, фахівці зі спортивної медицини говорять про RED-S (відносний дефіцит енергії у спорті). Мається на увазі стан, за якого організм постійно отримує менше енергії, ніж йому потрібно для тренувань, росту та основних функцій. Це стосується як дівчат, так і хлопців. Тоді організм пригнічує основні функції, щоб заощадити енергію, і це зачіпає майже всі системи органів.

• М’язи: організм розщеплює білок із м’язової тканини. Сила знижується, відновлення після тренувань сповільнюється. Результати погіршуються, часто навіть попри збільшення обсягу тренувань.
• Кістки: низький рівень доступної енергії знижує рівень важливих гормонів. У поєднанні з дефіцитом естрогену зростає ризик переломів від перенавантаження, а згодом — остеопорозу.
• Серце та кровообіг: пульс і артеріальний тиск знижуються. У важких випадках існує загроза виникнення небезпечних для життя порушень серцевого ритму.
• Менструальний цикл: у дівчат припиняється менструація (вторинна аменорея). Зазвичай вона відновлюється лише після достатнього набору ваги.
• Імунна система: імунітет слабшає, інфекції стають частішими і заживають повільніше.
• Концентрація уваги та психіка: мозок страждає від нестачі поживних речовин. Думки крутяться навколо їжі та ваги, погіршується настрій і сон.

У пубертатному віці це особливо небезпечно, оскільки організм саме в цей період витрачає багато енергії на ріст. Більше про це читайте у розділі «Розлади харчової поведінки та пубертатний період».

У спорті голодування довго можна видавати за старанність, оскільки самообмеження та витривалість там вважаються чеснотами. Тому уважний погляд батьків має ще більшу вагу. Вони можуть звертати увагу на такі ознаки:

• тренування попри травми, хворобу чи виснаження, а також таємні додаткові тренування.
• Ретельне підрахування калорій та пропуск прийомів їжі у дні без тренувань.
• Часті перенапруження або травми, які заживають дуже повільно.
• Відсутність менструації, постійно холодні руки, часте відчуття холоду.
• Дратівливість, замкнутість та зниження результатів, незважаючи на більш інтенсивні тренування.
• Помітна поведінка, пов’язана з харчуванням, наприклад, вживання виключно «здорової» їжі, тривале подрібнення їжі, виправдання під час спільних трапез.

Якщо вага стає постійною темою, сторінка «Моніторинг ваги» (роль батьків) допоможе розібратися в ситуації. Один-єдиний ознака мало про що говорить. Кілька сигналів, що спостерігаються протягом тижнів, — це привід придивитися уважніше та спробувати поговорити.

Якщо розлад харчової поведінки виявити та почати лікувати на ранній стадії, шанси на повне одужання значно вищі, тому кожен місяць має велике значення. У разі підозри на такий розлад слід спочатку звернутися до педіатра, а також пройти обстеження у фахівця зі спортивної медицини. Відхилення в показниках роботи серця, стану кісток або менструального циклу потребують медичного обстеження. Також слід залучити тренера, щоб тренування не посилювали те, що шкодить організму. У спеціалізованих амбулаторіях з розладів харчової поведінки при університетських клініках часто бувають черги, тому варто звернутися за допомогою якомога раніше, навіть якщо діагноз ще не встановлено.

Rückenwind Супровід батьків у вигляді коучингу та консультування. Janike — соціальна працівниця та коуч для батьків, яка проходить навчання на дитячу та юнацьку психотерапевтку, не має ліцензії на медичну практику та не ставить діагнозів. Діагностику та лікування розладу харчової поведінки або відносного дефіциту енергії може здійснювати виключно дитяча та підліткова психіатрія (КПП) або лікар-фахівець чи психотерапевт.