Стратегии преодоления трудностей (Coping)

Стратегии преодоления, известные под термином «копинг» (англ. coping — преодоление), представляют собой усилия человека, направленные на то, чтобы справиться со стрессом, который в данный момент превышает его силы. Этот термин был введен психологами Ричардом Лазарусом и Сьюзан Фолкман. В 1984 году они описали копинг как постоянно меняющиеся мыслительные и поведенческие усилия, направленные на преодоление внутренних и внешних требований.

Копинг происходит частично осознанно, частично автоматически. К нему относятся как мыслительные процессы, такие как переосмысление ситуации, так и видимое поведение, например, решение проблем или поиск помощи. Для родителей ребенка с психическим заболеванием это — мелкие и крупные реакции на повседневную жизнь: звонок в консультационный центр, глубокий вдох перед беседой с учителем, передышка на балконе после тяжёлого дня.

Лазарус выделяет два основных направления. При проблемно-ориентированном преодолении стресса человек непосредственно обращается к стрессовой ситуации и пытается её изменить. Примеры: сбор информации о болезни ребёнка, передача домашних обязанностей другим, согласование мер по компенсации неблагоприятных условий со школой или запись на приём в клинику.

При эмоционально-ориентированном преодолении основное внимание уделяется собственным чувствам, возникающим в результате стресса. Человек регулирует страх, гнев или истощение, например, посредством разговора с подругой, нескольких минут физической активности или осознанного дыхания.

Оба подхода имеют право на существование. Если ситуацию можно изменить, поможет проблемно-ориентированный подход. Если же ситуация практически не поддается контролю, например, ожидание места на терапии, большее облегчение приносит работа с собственными чувствами. Тот, кто знает свою стрессоустойчивость, часто уже интуитивно чувствует, какой подход будет наиболее эффективным в данный момент.

Не каждая стратегия приносит пользу в долгосрочной перспективе. Исследования показывают повторяющуюся закономерность: активное решение проблем, принятие ситуации и поиск эмоциональной поддержки сопровождаются меньшим психологическим напряжением. Эти способы считаются полезными или адаптивными.

Другие модели дают кратковременное облегчение, но в долгосрочной перспективе усугубляют ситуацию. К ним относятся постоянное избегание проблем, непрекращающиеся самообвинения и употребление алкоголя или других психоактивных веществ. Они считаются неблагоприятными или неадаптивными и связаны с более высоким психологическим напряжением.

• Полезные стратегии: обращаться за помощью, распределять обязанности, планировать фиксированное время для отдыха, практиковать техники релаксации, давать названия своим чувствам.
• Неблагоприятно в долгосрочной перспективе: брать всё на себя, прекращать контакты, винить себя, скрашивать стресс алкоголем.

Границы между этими состояниями размыты. Уединение на выходных может придать сил. Если же оно затягивается на несколько недель, отдых превращается в тревожный сигнал.

В повседневной семейной жизни можно применять оба подхода к преодолению трудностей. На практическом уровне помогает планирование конкретных шагов: записать контактные данные ответственного специалиста в клинике, распределить недельный график между обоими родителями, проинформировать работодателя о сложном периоде. Такие шаги позволяют в некоторой степени вернуть себе контроль над ситуацией.

На эмоциональном уровне важно уделять внимание собственному восстановлению. Прогрессивная мышечная релаксация, короткая прогулка, откровенный разговор в кругу друзей или в группе самопомощи укрепляют психологическую устойчивость. Многие родители недооценивают важность заботы о себе, поскольку больной ребёнок приковывает к себе всё внимание. Тот, кто месяцами находится на пределе своих сил, рискует испытать глубокое истощение, которое ощущает и ребёнок.

Проверенным промежуточным шагом является обращение к собственным источникам силы. В контексте психологической поддержки это называется «активацией ресурсов»: совместный поиск того, что раньше давало силы, и возвращение небольшой части этого в повседневную жизнь. Иногда для начала достаточно половины свободного дня в неделю.

Справиться с трудностями можно научиться. Коучинг для родителей и сопровождение, которые предлагает сайт Rückenwind, помогают найти эффективные стратегии и распознать неблагоприятные модели поведения. Речь идет о сопровождении, а не о лечении.

Если напряжение не спадает, сон нарушается в течение нескольких недель, настроение постоянно ухудшается или возникают мысли о том, чтобы сдаться, необходима профессиональная помощь. Первыми адресами для обращения являются кабинет семейного врача, психотерапевтические кабинеты и консультационные центры. Что касается ребёнка: диагноз и оценку того, какое лечение необходимо, может поставить исключительно детский и подростковый психиатр или специалист в области медицины либо психотерапии.