Психічне здоров’я

Психічне здоров’я — це стан душевного благополуччя, за якого дитина може справлятися зі щоденними навантаженнями, розвивати свої здібності, навчатися та налагоджувати стосунки. Так це визначає Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). Для дітей та підлітків це конкретно означає: вони більшу частину часу почуваються добре, справляються з розчаруваннями та невдачами, мають друзів і роблять кроки у розвитку, що відповідають їхньому віку.

Психічне благополуччя залежить від рівноваги. З одного боку — навантаження та виклики, з іншого — засоби, за допомогою яких дитина їх долає. Доки ці два фактори перебувають у приблизно рівновазі, дитина залишається стабільною, навіть якщо час від часу вона сумує, злиться або боїться. Коливаня настрою є частиною нормального розвитку. Дошкільник, який плаче після сварки, або підліток, який цілий тиждень перебуває в поганому настрої, не демонструють цим ознак захворювання. Те, що вважається віковим нормою, змінюється з роками: для малюка на першому плані — прив’язаність до батьків, а для підлітків до цього додаються відокремлення, власне коло друзів та пошук своєї ідентичності.

Здатність протистояти стресам фахівці називають резильєнсністю. Вона не є вродженою. Дитина набуває її завдяки досвіду, який вона отримує у взаємодії з близькими людьми та навколишнім середовищем. Федеральний інститут громадського здоров’я, який відповідає за сайт kindergesundheit-info.de, описує кілька внутрішніх сильних сторін, які діти розвивають у цьому процесі:

• Самооцінка: дитина відчуває, що її люблять і приймають такою, яка вона є, з усіма її сильними та слабкими сторонами.
• Самоефективність: дитина відчуває, що своїми діями досягає певних результатів. Детальніше про це — у статті «Очікування самоефективності».
• Впевненість у собі: похвала та заохочення сприяють зростанню впевненості у власних здібностях.
• Витривалість: дитина вчиться терпляче досягати цілей навіть після невдач.
• Емпатія: з часом дитина починає розуміти почуття та точки зору інших.

Найважливіший захист забезпечують чуйні батьки, які звертають увагу на потреби своєї дитини та адекватно на них реагують. Надійні стосунки в родині та поза нею, якісний догляд, школа та можливості для дозвілля додатково зміцнюють психологічну стійкість. Як батькам цілеспрямовано працювати з наявними сильними сторонами, розповідається у статті «Активізація ресурсів».

У повсякденному сімейному житті певні конкретні речі сприяють емоційному розвитку. Емоційний зв’язок хоча б з однією надійною особою, на яку дитина може покластися, вважається вирішальним. Через ці стосунки маленькі діти вчаться упорядковувати свої почуття. Під час спільного заспокоєння, так званої «корегуляції», спочатку батьки беруть на себе те, що дитина ще не може зробити самостійно. Згодом це переростає у власну здатність регулювати емоції.

Структура дає опору. Правила, усталені порядки та ритуали надають дитині відчуття безпеки та орієнтир, адже вона знає, що буде далі. Достатній сон, фізична активність та час без екранів позитивно впливають на настрій і концентрацію. Час, проведений перед екраном, потребує чітких обмежень та супроводу, особливо у випадку з маленькими дітьми. У повсякденному спілкуванні повага, турбота, увага та надійність мають більше значення, ніж окремі заходи з розвитку. Важливу роль відіграє й власний приклад: діти спостерігають, як батьки справляються зі стресом, суперечками та розчаруваннями, і частково переймають це у свою власну поведінку.

Смуток, гнів, страхи та замкнутість час від часу є частиною будь-якого дитинства. Лікування стає необхідним, коли ці симптоми тривають тижнями, мають яскраво виражений характер і суттєво обмежують повсякденне життя дитини, наприклад, у школі, у стосунках з друзями або в родині. Також раптова зміна поведінки, самоушкодження або висловлювання про втому від життя є тривожними ознаками, які потребують негайного фахового обстеження.

Про те, наскільки поширені психічні розлади, свідчить дослідження BELLA, проведене Інститутом Роберта Коха. Згідно з нею, приблизно 21,9 відсотка дітей віком від 7 до 17 років мають ознаки психічних відхилень, найчастіше це тривоги (10,0 відсотка), порушення соціальної поведінки (7,6 відсотка) та депресивні симптоми (5,4 відсотка). Водночас дослідження зазначає, що далеко не всі діти, які страждають від таких розладів, отримують лікування. Напружена атмосфера в сім’ї та низький соціальний статус належать до факторів, що підвищують ризик. Про те, що може стояти за такими розладами та як вони проявляються, докладно йдеться у статті «Психічні проблеми».

Зазвичай першим місцем звернення є кабінет педіатра. Там з’ясовують фізичні причини та направляють до відповідних фахівців. Безкоштовні центри виховання та сімейного консультування пропонують сім’ям доступну первинну консультацію, навіть без діагнозу. Питання про те, чи є певна особливість нормальним явищем у розвитку дитини, чи потребує лікування, належить до компетенції дитячої та юнацької психіатрії (КЮП). Тільки лікуючий фахівець може поставити діагноз на основі особистої бесіди та ретельного обстеження. Інформація з Інтернету не може замінити цього.

Rückenwind «Eltern» позиціонує себе як службу коучингу та супроводу для сімей. Janike — соціальна працівниця та коуч для батьків, яка проходить навчання на дитячу та юнацьку психотерапевтку; вона не має ліцензії на медичну практику і не ставить діагнозів. У разі підозри на розлад, що потребує лікування, слід звернутися до фахівця з дитячої та підліткової психіатрії або до лікаря-психотерапевта.