Розбіжності щодо діагнозу (коли батьки по-різному реагують на діагноз)

Розбіжність у поглядах щодо діагнозу означає ситуацію, коли двоє батьків по-різному сприймають один і той самий діагноз своєї дитини та по-різному швидко його осмислюють. Один із батьків одразу ж починає шукати методи лікування, записуватися на прийоми та вивчати літературу. Інший — ставить діагноз під сумнів або відкидає його. Обидва мають на меті добро дитини. Проте під одним дахом утворюються два табори.

З професійної точки зору таке сімейне навантаження класифікується в МКХ-10 під кодом Z63 — кодом, що позначає проблеми у найближчій родині та партнерських стосунках. Сам діагноз дитини при цьому не ставиться під сумнів. Йдеться про те, хто і коли визнає її реальною та які з цього мають випливати наслідки. Ця фаза може тривати кілька тижнів або затягнутися на місяці.

Після постановки діагнозу багато батьків переживають стан, схожий на реакцію скорботи. Спочатку часто виникають шок і невіра — детальніше про це див. у розділі «Шок від діагнозу». Потім у деяких з’являються гнів, спроби домовитися або відхід у себе. Темп переживання у кожної людини різний.

Мати, яка доглядає за дитиною протягом дня, часто помічає симптоми раніше і швидше усвідомлює діагноз. Батькові, який рідше проводить час з дитиною, часто потрібно більше часу, щоб усвідомити цю новину. Фахівці зазначають, що батьки страждають від хвороби своєї дитини так само сильно, але їм важче відкрито висловлювати свої турботи. Свою роль відіграє й особиста біографія. Той, хто сам у дитинстві отримав діагноз, реагує інакше, ніж той, для кого ця тема є новою.

Заперечення спочатку виглядає як захист від надмірного навантаження. Воно рідко означає, що батькові або матері байдужа доля дитини.

Коли один з батьків діє, а інший гальмує, виникають звинувачення. Той, хто бере активну участь, почувається покинутим наодинці з поданням заяв, візитами до лікаря та турботами. Той, хто вагається, почувається притиснутим і знехтуваним. Обидва виснажені, але все одно говорять різними мовами про одну й ту саму дитину.

Звіти про становище сімей із хронічно хворими дітьми свідчать, що конфлікти між батьками та проблеми з адаптацією можуть посилюватися з часом. Значна частина таких пар періодично перебуває під сильним емоційним навантаженням. До цього додається ще й повсякденне життя. Хто вночі не спить, а вдень намагається функціонувати, тому не вистачає сил на спокійну розмову — див. виснаження.

Якість стосунків у парі погіршується. Близькість, спільні перерви та ніжність зникають у першу чергу. Деякі пари потрапляють у виснажене партнерство, в якому кожен лише виконує свої обов’язки. Діти рано відчувають напругу між батьками й іноді реагують на це власними симптомами.

Різницю в темпі неможливо заперечити. Це допомагає відокремити суперечку щодо правильного підходу від дій на благо дитини.

• Розділяйте час і суть справи. Дайте повільнішому з батьків простір для пристосування, але не відкладайте необхідні справи, пов’язані з дитиною.
• Розподіляйте обов’язки, а не намагайтеся переконати. Один бере на себе спілкування з лікарями, інший — школу чи братів і сестер. Конкретні обов’язки зменшують тиск, пов’язаний із необхідністю постійно домовлятися.
• Визначте фіксований час для розмов. Двадцять спокійних хвилин на тиждень без дитини, без мобільного телефону, зосередьтеся на одній темі й дайте один одному можливість договоритися до кінця.
• Разом на прийом. Коли обоє батьків сидять на одній консультації в кабінеті лікаря, вони чують ті самі факти. Це позбавляє одного з батьків ролі єдиного посланця.

Назовні важливо говорити одним, спокійним голосом. Перш ніж говорити з дитиною про діагноз, узгодьте між собою, що саме буде сказано (див. «Повідомлення про діагноз дитині»). Дитина, яка бачить, що батьки не згодні між собою, легше опиняється між двома фронтами.

Центри з питань виховання та сімейного консультування, що належать до організацій «Карітас», «Діаконія» та муніципальних установ, надають безкоштовні та конфіденційні консультації, зокрема щодо конфліктів між батьками. Там працюють психологи та фахівці з соціальної роботи. Через Федеральну конференцію з питань виховання ви можете знайти найближчий центр, а також скористатися анонімною онлайн-консультацією.

Якщо конфлікт міцно охопив стосунки пари, парна терапія може стати безпечним простором для відновлення діалогу. У повсякденному житті батьків «Rückenwind» супроводжує вас у цій фазі, надаючи коучингову підтримку, щоб ви як команда залишалися дієздатними.

Визначити причину захворювання дитини та поставити діагноз може виключно дитяча та підліткова психіатрія (KJP) або лікар-спеціаліст чи психотерапевт.