نظرية تعدد العصب المبهم

نظرية البوليفاجال هي نموذج يصف الجهاز العصبي اللاإرادي، أي الجزء من الجهاز العصبي الذي يتحكم في ضربات القلب والتنفس وردود الفعل تجاه الإجهاد، دون أن نفكر في ذلك واعياً. وقد طرحها عالم الفسيولوجيا النفسية الأمريكي ستيفن بورجيس في عام 1994.

يُفرّق هذا النموذج بين ثلاث حالات. في الحالة الأولى، يشعر الإنسان بالأمان ويكون قادرًا على التواصل والتحدث واللعب. ويُعزو بورجيس هذه الحالة إلى فرع من العصب المبهم، يسميه «العصب المبهم البطني». الحالة الثانية هي «القتال أو الهروب»، التي يتحكم فيها الجهاز العصبي الودي، الذي يضع الجسم في حالة تأهب. أما الحالة الثالثة فهي «التجمد أو الانسحاب»، التي ينسبها بورجيس إلى العصب المبهم الظهري.

ومن المفاهيم المركزية في هذا النموذج «الإدراك العصبي» (Neuroception). ويعني بورجيس بذلك أن الجهاز العصبي يستشعر البيئة المحيطة باستمرار وبشكل لا شعوري، ويقيّم ما إذا كانت الحالة آمنة أم مهددة أم خطرة على الحياة. ويحدث هذا التقييم بسرعة أكبر مما يستطيع الطفل أو البالغ التعبير عنه بالكلمات.

غالبًا ما يبدو هذا مألوفًا للآباء والأمهات. فالطفل الذي يشعر بالأمان يتحدث ويضحك ويقبل أن يُهدَّأ. وعندما يزداد التوتر، يصبح صاخبًا أو متوترًا أو غاضبًا، ويرغب في الهرب أو يضرب من حوله. وإذا زاد التوتر أكثر من اللازم، ينتقل إلى الحالة الثالثة: يصمت، ويبدو شارد الذهن، وينسحب إلى نفسه، أو يبدو فجأة متعبًا وبعيدًا.

تؤكد النظرية أن الجهاز العصبي للبالغ الهادئ يمكن أن يساعد الطفل على الهدوء. وتصف هذه العملية من خلال ما يُعرف بـ«التنظيم المشترك». يتعلم الطفل تنظيم العواطف في البداية من خلال مرافقة الأشخاص المقربين الموثوق بهم. يُستخدم هذا النموذج في علاج الصدمات النفسية لتفسير ردود الفعل العنيفة تجاه الإجهاد والذعر، كما هو الحال مثلاً في اضطراب ما بعد الصدمة. فاللغة الملموسة التي تتحدث عن الأمان والتواصل تصل إلى العديد من العائلات بشكل أفضل من المصطلحات المتخصصة المجردة.

هنا نحتاج إلى الصدق. هذا النموذج واسع الانتشار في الممارسة العملية وفي الكتب الإرشادية، لكن أساسه العصبي الفسيولوجي يُعتبر مثيرًا للجدل في الأوساط المتخصصة، ولا توجد أدلة مؤكدة تدعمه.

وقد أوضح عالم الفسيولوجيا بول غروسمان من مستشفى جامعة بازل في عام 2023، في المجلة المتخصصة «Biological Psychology»، الأسباب التي تجعله يعتبر خمسة افتراضات أساسية لهذه النظرية غير قابلة للدفاع عنها أو غير مرجحة. وتتضمن الانتقادات، من بين أمور أخرى، الافتراض القائل بأن مقياسًا معينًا لمعدل ضربات القلب يعكس بشكل موثوق ما يُسمى بـ«توتر العصب المبهم»، وكذلك الفرضية التي تزعم أن الألياف المبهمية الميالينية هي سمة مميزة للثدييات. وقد توصلت دراسة استعراضية أوسع نطاقًا شارك فيها العديد من المتخصصين في فسيولوجيا العصب المبهم وعلم التشريح العصبي في عام 2026 إلى نتيجة مماثلة.

لكن بورجيس يعارض ذلك. ففي رد علمي صدر عام 2026، يتهم المنتقدين بمهاجمة نسخة مشوهة من نظريته، ويفصل بشكل أوضح بين الأساس الجسدي و«النظرة متعددة العصب المبهم» باعتبارها منظورًا سريريًّا. وبالنسبة للآباء والأمهات، يعني ذلك أن اللغة الوصفية التي تتناول الهدوء والتوتر تساعد البعض في حياتهم اليومية. أما التصريحات المحددة حول مسارات عصبية معينة في الدماغ فهي موضع خلاف علمي ولا ينبغي اعتبارها حقائق مؤكدة.

يمكن أن تُستخدم نظرية العصبين البولي فاجاليين كصورة توضيحية للحديث عن التوتر والهدوء. فهي تذكرنا بأن الطفل يهدأ على الأرجح عندما يظل الشخص البالغ هادئًا هو نفسه، وأن الحالة النفسية للشخص نفسه هي التي تُحدد ذلك. وبهذا المعنى، تتوافق هذه النظرية بشكل جيد مع مناهج مثل اليقظة الذهنية والرعاية الذاتية الواعية.

ويبقى من المهم الحفاظ على نظرة واقعية. فهذه النظرية ليست إجراءً تشخيصياً ولا طريقة علاجية ذات فعالية مؤكدة. وينبغي توخي الحذر من العروض التي تستخدم هذا المصطلح في الدعاية وتعد بالشفاء السريع من الصدمات أو الإجهاد. فالحالة البحثية الحالية لا تدعم مثل هذه الوعود بالشفاء.

• استخدموا هذا النموذج كلغة لتسمية الحالات، وليس كدليل على العمليات البيولوجية.
• ركزوا على الروتينات الآمنة والموثوقة واللحظات الهادئة بدلاً من التقنيات الفردية التي تقدم وعوداً كبيرة.
• ابقوا متشككين تجاه الدورات التدريبية باهظة الثمن التي تصف فعاليتها على أنها مثبتة علميًا.

إذا كان طفلك يعاني من ضغط شديد لفترة طويلة، أو أصبح منطوياً على نفسه، أو يبدو متجمداً في كثير من الأحيان، أو إذا كنت تشك في أنه مر بتجربة مؤلمة، فاطلب المساعدة المتخصصة. يجب أن يكون طبيب الأطفال هو أول من تلجأ إليه. لا يمكن إجراء تقييم موثوق وتشخيص وعلاج إلا من خلال قسم الطب النفسي للأطفال والمراهقين (KJP) أو من خلال أخصائي طبي أو أخصائي في العلاج النفسي.

Rückenwind يُعتبر موقع «Eltern» بمثابة برنامج تدريب ومرافقة للآباء والأمهات. Janike هي أخصائية اجتماعية ومدربة للآباء والأمهات، وتخضع حاليًا للتدريب لتصبح أخصائية في العلاج النفسي للأطفال والمراهقين؛ وهي غير مرخصة ولا تقوم بإصدار أي تشخيصات. لا يحل الدعم الذي نقدمه محل العلاج النفسي أو الفحص الطبي. في حالة وجود شك ملموس بوجود مرض نفسي، يجب التوجه إلى المتخصص المختص.