العلاج النفسي بين الأشخاص (IPT)

العلاج النفسي بين الأشخاص (IPT اختصارًا) هو علاج منظم قصير الأمد. وقد تم تطويره في الأصل لعلاج نوبات الاكتئاب، ويُعد من أكثر الأساليب التي خضعت للدراسة العلمية في مجال علاج الاكتئاب.

الفكرة الأساسية هي أن الاكتئاب يرتبط دائمًا تقريبًا بالبيئة الاجتماعية. نزاع لا ينتهي. الانتقال إلى مكان جديد. وفاة أحد الأجداد. تركز العلاج على هذه الأحداث وعلى كيفية تعامل الطفل أو المراهق مع الأشخاص من حوله.

يكون العلاج العلائقي (IPT) محدد المدة منذ البداية. وعادةً ما يتم تخصيص ما بين 12 إلى 20 جلسة فردية مدة كل منها حوالي 50 دقيقة للعلاج الحاد. وهذا يمنح العلاج إطارًا واضحًا ونهاية يمكن توقعها. ويعمل المعالج بشكل نشط وداعم في هذا السياق، ويصاحب الطفل أو المراهق بشكل موجه للتعامل مع ضغوط محددة.

تركز طريقة IPT على أربعة مجالات من المشكلات في العلاقات بين الأشخاص. في البداية، يختار المعالج أو المعالجة، بالتشاور مع المراهق، مجالًا واحدًا أو مجالين منها، وهما اللذان يشكلان أكبر عبء عليه في الوقت الحالي:

• تغير الأدوار والتغيرات الحياتية: الانتقال إلى مدرسة جديدة، بلوغ سن الرشد، تغير المهام داخل الأسرة.
• الصراعات بين الأشخاص: الخلافات المستمرة مع الوالدين أو الأشقاء أو الصديقات أو مجموعة الأصدقاء.
• الحزن والفقدان: حزن لم يتم التغلب عليه بعد وفاة أحد الأقارب أو بعد انتهاء علاقة مهمة.
• الوحدة والعجز الاجتماعي: صعوبات في تكوين العلاقات أو الحفاظ عليها.

هذا الاختيار المحدود مقصود. فبدلاً من استعراض قصة الحياة بأكملها، تركز العلاج النفسي التفاعلي (IPT) على ما يرتبط مباشرةً بالاضطراب الحالي. لمن يرغب في فهم الاكتئاب بشكل أفضل، يمكنه الاطلاع على المزيد تحت عنوان «النوبة الاكتئابية».

بالنسبة لفئة المراهقين، توجد نسخة معدلة من البرنامج تُعرف باسم IPT-A (حيث يشير الحرف «A» إلى المراهقين). وتراعي هذه النسخة حقيقة أن المراهقين يمرون بمرحلة الانفصال عن منزل الوالدين، وأن حياتهم الاجتماعية تدور بشكل كبير حول دائرة الأصدقاء والمدرسة والهاتف المحمول.

لذلك، غالبًا ما تتناول IPT-A مواضيع تلعب دورًا في الحياة اليومية للشباب: التعامل مع خدمات المراسلة الفورية ووسائل التواصل الاجتماعي، والصداقات، والعلاقات العاطفية الأولى، وحدود سرية المعلومات. كما تتم مناقشة توزيع المسؤولية بين المراهق والوالدين والمدرسة والمتخصصين المعالجين.

تعد الوحدة المستمرة والانعزال عن التواصل من العوامل المسببة الشائعة. لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع، انظر «الوحدة والعزلة الاجتماعية».

أما بالنسبة للبالغين، فقد تم إثبات فعالية هذه الطريقة بشكل جيد: تُظهر دراسات موثوقة أن العلاج النفسي بين الشخصين (IPT) يمكن أن يخفف من أعراض الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. في علاج الاكتئاب، يُعتبر العلاج النفسي مكافئًا للعلاج الدوائي، وتُعد العلاج النفسي التفاعلي (IPT)، إلى جانب العلاج السلوكي المعرفي، من بين الأساليب الفعالة.

كما يُعد العلاج النفسي مسارًا علاجيًا أساسيًا للأطفال والمراهقين. تصف المبادئ التوجيهية الألمانية S3 لعلاج الاضطرابات الاكتئابية في مرحلة الطفولة والمراهقة العلاج النفسي، الذي يُستخدم أحيانًا بالاقتران مع الأدوية، بأنه ركيزة أساسية. في حالات الاكتئاب الخفيف، يمكن في البداية الانتظار والمراقبة. أما في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، فيمكن النظر في استخدام العلاج النفسي أو الأدوية.

نصيحة عملية للآباء: لا تُقدَّم العلاج النفسي التفاعلي (IPT) في ألمانيا إلا نادرًا حتى الآن، ولا يُعتبر من الخدمات التي تغطيها التأمينات الصحية بشكل منتظم. لذا، عند البحث عن العلاج، احرصوا على السؤال عن هذه الطريقة بالتحديد.

الآباء والأمهات ليسوا مجرد متفرجين في العلاج التفاعلي بين الأشخاص (IPT-A). ولأن هذا النهج يركز على العلاقات، غالبًا ما يتم إشراك الآباء والأمهات في جلسات فردية. وقد يتجلى ذلك في مناقشة نزاع ما في المنزل، أو في تعليم الآباء والأمهات كيفية دعم أطفالهم أثناء تغيير أدوارهم.

ما يساعد في المنزل:

• أخذ المواعيد على محمل الجد والالتزام بها بشكل موثوق، دون الاستفسار عن محتوى الجلسات.
• توفير مساحة آمنة للمراهق، حيث يمكنه التحدث بصراحة عن صداقاته ومخاوفه.
• التحدث بهدوء عن الملاحظات، مثل الانعزال لفترات طويلة في الغرفة أو قطع الاتصالات، دون توجيه اللوم.

الاكتئاب ليس نتيجة لأخطاء تربوية. إنه ينشأ عن مجموعة من العوامل مجتمعة. يمكن للوالدين مرافقة المراهق في طريقه للخروج من حالة الاكتئاب، دون أن يضطر إلى تحمل هذا العبء بمفرده.

إذا استمرت الحالة المزاجية الكئيبة لأكثر من أسبوعين، أو إذا كان طفلك ينسحب بشدة، أو طرأت تغييرات على نومه أو طعامه، أو فقد متعة كل شيء، فيجب عليك استشارة أخصائي. أول ما يجب عليك فعله هو التوجه إلى عيادة طبيب الأطفال، أو عيادة الطب النفسي للأطفال والمراهقين (KJP)، أو أخصائي طبي أو نفسي. وفي حالة وجود مؤشرات على تعريض النفس للخطر، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا أو الاتصال بخدمة الطوارئ.

Rückenwind تقدم «Eltern» الدعم لكم من خلال التدريب والتوجيه. Janike هي أخصائية اجتماعية ومدربة للآباء والأمهات، وتخضع حاليًا للتدريب لتصبح أخصائية في العلاج النفسي للأطفال والمراهقين؛ وهي غير مرخصة ولا تقوم بإصدار أي تشخيصات. يقتصر إجراء التشخيص واتخاذ القرار بشأن طريقة العلاج، مثل العلاج النفسي التفاعلي (IPT)، حصريًّا على أخصائيي الطب النفسي للأطفال والمراهقين أو الأخصائيين الطبيين أو أخصائيي العلاج النفسي.