Выгорание

Термин «бернаут» описывает состояние глубокого истощения, наступающее после длительной перегрузки. Люди, страдающие этим состоянием, чувствуют себя опустошенными, бессильными и выгоревшими. У родителей это состояние часто возникает в результате постоянного ухода за ребенком, испытывающим психологические проблемы: посещения врачей, кризисные ситуации по вечерам, постоянная бдительность.

Всемирная организация здравоохранения включает синдром выгорания в МКБ-10 под кодом Z73.0 («Выгорание»). Коды серии Z отражают факторы стресса, влияющие на здоровье. Код Z73.0 не считается самостоятельным диагнозом заболевания. Врачи используют этот код в качестве дополнения для фиксации состояния истощения. Медицинский портал IQWiG подчеркивает, что в профессиональной среде «выгорание» не является самостоятельной клинической картиной.

Этот термин появился в 1970-х годах и первоначально относился к профессиям, связанным с оказанием помощи, таким как уход за больными и медицина. Сегодня к ним относится также уход за больным членом семьи.

Специалисты выделяют три основных аспекта. Во-первых, эмоциональное истощение: уже утром запас энергии на исходе. Во-вторых, растущая отстраненность, а порой раздражительность или безразличие по отношению к задачам, которые раньше были важны. В-третьих, ощущение, что вы справляетесь с делами хуже, чем обычно.

В повседневной жизни родителей это часто проявляется следующим образом:

• проблемы со сном, несмотря на сильную усталость
• концентрация пропадает, даже небольшие решения становятся непосильной задачей
• отдаление от друзей, телефон молчит
• физические недомогания, такие как головные и спинные боли или проблемы с желудочно-кишечным трактом
• ощущение, что вы больше не можете оправдать ожиданий никого

Тем, кто на протяжении нескольких недель едва находит в себе силы и чувствует внутреннее оцепенение, следует отнестись к этому серьезно. Длительное истощение может быть предвестником других заболеваний.

У синдрома выгорания и депрессии есть общие симптомы, такие как истощение, нарушения сна и отсутствие мотивации. Один признак помогает различить эти состояния: симптомы синдрома выгорания, как правило, связаны с конкретной перегрузкой — например, с заботой о ребенке — и ослабевают при реальном облегчении ситуации.

Депрессивный эпизод имеет более широкий охват. Подавленное настроение, отсутствие радости и негативные мысли омрачают все сферы жизни и сохраняются не менее двух недель, зачастую независимо от внешних обстоятельств. Типичными признаками являются чувство вины, безнадёжность и низкая самооценка.

Граница между этими состояниями размыта. Длительное состояние выгорания может перейти в депрессию. Поэтому длительное истощение требует профессиональной диагностики.

Родительский выгорание нарастает постепенно. Уход за ребенком, испытывающим психологические проблемы, сопряжен с нагрузкой, которая редко дает передышку. Ночи становятся короткими, поскольку ребенок не может успокоиться. Ум остается в режиме тревоги, даже когда вокруг царит тишина.

Ряд факторов усиливают друг друга:

• постоянная бдительность на протяжении месяцев без реальных периодов отдыха
• отсутствие поддержки, когда основная нагрузка ложится на одного человека
• ожидание места на терапию, что продлевает напряжение
• собственное стремление делать всё правильно

Недостаток сна в течение нескольких недель дополнительно истощает силы. В такой ситуации синдром выгорания является вполне объяснимой реакцией на перегрузку, которая длилась слишком долго. Родители в этом не виноваты.

Первый шаг — осознать собственное истощение и не пытаться его игнорировать. Забота о себе может показаться роскошью, но на самом деле речь идет о небольших, вполне выполнимых вещах: час без обязательств, прогулка, звонок человеку, который готов выслушать.

В борьбе с хроническим стрессом хорошо себя зарекомендовали несколько способов:

• распределять задачи и принимать помощь, вместо того чтобы брать всё на себя
• Чётко планировать время на отдых, а не надеяться на то, что оно найдётся в конце дня
• пересмотреть свои требования к себе, ведь не всё должно быть идеальным
• Использовать методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация или практика осознанности
• Физическая активность, которая помогает снять стресс

Своевременные меры позволяют дольше сохранять силы. Те, кто вовремя делает перерывы, реже впадают в состояние глубокого истощения. Подробнее об этом читайте в разделе «Профилактика выгорания для родителей».

Если состояние истощения сохраняется в течение нескольких недель, сон перестает приносить облегчение или возникают мрачные мысли, следует обратиться за медицинской помощью. Первым адресом для обращения является кабинет семейного врача. Он выяснит возможные физические причины и, при необходимости, направит вас к психотерапевту или психиатру.

Rückenwind Оказывает родителям поддержку в качестве коуча и помогает облегчить их нагрузку. Janike — социальный работник и коуч для родителей, проходящая обучение по специальности «Психотерапевт для детей и подростков», не имеющая лицензии на медицинскую практику. Rückenwind не ставит диагнозов и не заменяет лечение. Диагностика синдрома выгорания, депрессии или психологического стресса у ребенка должна проводиться врачом или специалистом-психотерапевтом. Для ребенка подходящим адресом является детская и подростковая психиатрия (KJP).