Розлади харчової поведінки та пубертатний період (зв’язок з точки зору батьків)

Більшість розладів харчової поведінки вперше проявляються у віці від 12 до 17 років. У цей період збігається багато факторів. За кілька місяців тіло змінюється, вага зростає, фігура трансформується, а власне відображення у дзеркалі здається чужим. Водночас підлітки відокремлюються від батьків і шукають власного ставлення до зовнішності, успішності та приналежності.

Харчування — одна з небагатьох сфер, у якій підліток має майже повну свободу вибору. Той, хто в повсякденному житті відчуває недостатній вплив, може створити відчуття контролю за допомогою розміру порцій, кількості калорій або занять спортом. У випадку анорексії ця закономірність проявляється особливо яскраво. За даними опитувань серед німецької молоді, приблизно кожна п’ята особа віком від 11 до 17 років має ознаки порушеної харчової поведінки, а серед дівчат віком від 14 до 17 років — навіть приблизно кожна третя.

Пубертатний період — це час, коли підлітки намагаються зрозуміти, ким вони хочуть стати. Тіло стає для них сценою, на якій це відбувається. Плоский живіт або рельєфні м’язи тоді символізують дисципліну, успіх або самооцінку. Якщо щось йде не так у школі, у стосунках з друзями чи в родині, тіло виходить на перший план як сфера, яку, здається, можна формувати на свій розсуд.

До цього додаються порівняння. У класних чатах, на спортивних майданчиках та в соціальних мережах підлітки постійно бачать оброблені зображення тіл і чують коментарі щодо фігури. Про те, наскільки сильним є цей тиск, йдеться у статті про розлади харчової поведінки та соціальні мережі. Підліток, який худне або змінює раціон, ще не є хворим. Це стає тривожним сигналом, коли думки про їжу, вагу та фігуру домінують у повсякденному житті.

Багато підлітків експериментують із харчуванням. Вони стають вегетаріанцями, пропускають прийом їжі, їдять одне й те саме протягом кількох днів або відчувають сильний голод після занять спортом. Такі періоди є частиною процесу дорослішання і зазвичай минають самі по собі.

Інша справа — коли до цього додаються суворі правила та страх. Зверніть увагу на:

• жорсткі ритуали під час їжі, наприклад, зважування продуктів, подрібнення їжі або вживання їжі лише в певний час
• ухилення від спільних трапез, виправдання на кшталт «я вже поїв» або їжа наодинці у кімнаті
• постійну зацикленість на калоріях, вазі та фігурі, часте зважування або контрольні погляди у дзеркало
• таємне споживання великих порцій їжі, після чого — відвідування туалету або надмірні фізичні навантаження
• швидка втрата ваги, відсутність менструації, постійне відчуття холоду або виснаження

Один окремий пункт ще не є доказом. Якщо ці ознаки накопичуються протягом тижнів, а у вашої дитини також змінюється настрій та рівень активності, вам слід придивитися до цього уважніше.

Не чекайте, поки вага не стане небезпечно низькою. Розлад харчової поведінки, який було виявлено та почато лікувати на ранній стадії, має кращі шанси на одужання. Знайдіть спокійний момент, коли на столі немає тарілок. Опишіть, що саме ви помітили, не звинувачуючи: «Мені здається, що ти вже кілька тижнів пропускаєш вечерю і багато бігаєш».

Будьте готові до опору. Багато хворих тривалий час не сприймають свою поведінку як проблему і не надають значення занепокоєнням. Проте зберігайте спокій і не відступайте. Зберігайте спільні трапези як стабільну традицію, не перетворюючи обідній стіл на щоденне поле бою. Зверніться за порадою якомога раніше, навіть якщо ваша дитина спочатку чинить опір. Щоб звернутися за допомогою, вам не потрібен остаточний діагноз.

Першим місцем звернення є кабінет дитячого та підліткового лікаря. Там можна оцінити вагу, зріст та фізичні наслідки, а також отримати направлення до фахівців. Безкоштовні та анонімні консультації надає портал BIÖG, присвячений розладам харчової поведінки, як по телефону, так і в Інтернеті, зокрема для батьків та близьких.

Для підлітків, які страждають на анорексію, сімейна терапія вважається підходом з добре підтвердженою ефективністю. У цьому процесі батьки беруть активну участь і тимчасово знову беруть на себе відповідальність за організацію харчування. Вибір відповідного лікування залежить від віку, форми та ступеня тяжкості захворювання.

Rückenwind супроводжує вас, батьків, у цей період, але не замінює лікувального лікування. Постановка достовірного діагнозу та медичне лікування розладу харчової поведінки повинні здійснюватися виключно у дитячо-юнацькій психіатричній клініці або під наглядом лікаря чи психотерапевта.