Нарушения пищевого поведения и половое созревание (взаимосвязь с точки зрения родителей)

Большинство расстройств пищевого поведения впервые проявляются в возрасте от 12 до 17 лет. В этот период происходит многое одновременно. За несколько месяцев тело претерпевает изменения: вес увеличивается, фигура меняется, а собственное отражение в зеркале кажется чужим. Одновременно с этим подростки отрываются от родителей и пытаются сформировать собственное отношение к внешнему виду, успехам и чувству принадлежности.

Питание — одна из немногих сфер, в которой подросток принимает решения практически самостоятельно. Те, кто в повседневной жизни ощущают недостаток влияния, могут обрести чувство контроля через регулирование порций, подсчёт калорий или занятия спортом. В случае анорексии эта закономерность проявляется особенно явно. Согласно опросам, проведённым среди немецкой молодёжи, примерно каждый пятый подросток в возрасте от 11 до 17 лет демонстрирует признаки нарушенного пищевого поведения, а среди девочек в возрасте от 14 до 17 лет — даже примерно каждая третья.

Пубертатный период — это время, когда подростки пытаются понять, кем они хотят стать. Тело становится для них сценой, на которой это происходит. Плоский живот или рельефные мышцы в этот период символизируют дисциплину, успех или самооценку. Если в школе, в кругу друзей или в семье что-то идет не так, тело выходит на первый план как область, которую, казалось бы, можно изменить.

К этому добавляется постоянное сравнение. В классных чатах, на спортивных площадках и в социальных сетях подростки постоянно видят отретушированные изображения тел и слышат комментарии о фигурах. Насколько сильным оказывается это давление, описывается в статье, посвящённой расстройствам пищевого поведения и социальным сетям. Подросток, который худеет или меняет рацион, ещё не является больным. Сигналом тревоги становится ситуация, когда мысли о еде, весе и фигуре начинают доминировать в повседневной жизни.

Многие подростки экспериментируют с питанием. Они становятся вегетарианцами, пропускают приемы пищи, едят одно и то же в течение нескольких дней или испытывают сильный голод после занятий спортом. Такие периоды являются частью процесса взросления и, как правило, проходят сами по себе.

Ситуация меняется, когда к этому добавляются строгие правила и страх. Обратите внимание на:

• жесткие ритуалы во время еды, например, взвешивание или измельчение продуктов, либо прием пищи только в определённое время
• отказ от совместных трапез, отговорки типа «уже поел» или еда в одиночестве в своей комнате
• постоянное внимание к калориям, весу и фигуре, частые взвешивания или контрольные взгляды в зеркало
• тайное употребление больших количеств пищи, после чего следуют походы в туалет или чрезмерные физические нагрузки
• быстрая потеря веса, отсутствие менструаций, постоянное ощущение холода или истощение

Наличие одного-единственного признака ещё не является доказательством. Если эти признаки накапливаются в течение нескольких недель, а у вашего ребёнка также наблюдаются изменения в настроении и уровне активности, вам следует обратить на это более пристальное внимание.

Не ждите, пока вес не станет опасно низким. Расстройство пищевого поведения, выявленное и начавшееся лечение на ранней стадии, имеет больше шансов на выздоровление. Выберите спокойный момент, когда на столе нет тарелок. Опишите то, что вы конкретно заметили, не высказывая упреков: «Мне бросается в глаза, что в течение нескольких недель ты пропускаешь ужин и много бегаешь».

Будьте готовы к сопротивлению. Многие люди, страдающие таким расстройством, долгое время не воспринимают своё поведение как проблему и преуменьшают степень беспокойства. Тем не менее сохраняйте спокойствие и продолжайте настаивать. Сделайте совместные приёмы пищи незыблемой традицией, не превращая обеденный стол в ежедневное поле битвы. Обратитесь за советом на раннем этапе, даже если ваш ребёнок сначала будет сопротивляться. Для того чтобы обратиться за поддержкой, вам не нужен точный диагноз.

Первым адресом для обращения является кабинет врача-педиатра. Там можно оценить вес, рост и физические последствия заболевания, а также оформить направление к специалистам. Бесплатные и анонимные консультации предлагает портал BIÖG, посвященный расстройствам пищевого поведения, как по телефону, так и в режиме онлайн, в том числе специально для родителей и близких.

Для подростков, страдающих анорексией, семейная терапия считается подходом с доказанной эффективностью. В рамках этой терапии родители активно вовлекаются в процесс и временно вновь берут на себя ответственность за организацию питания. Выбор подходящего метода лечения зависит от возраста, формы и степени тяжести заболевания.

Rückenwind Помогает вам, как родителям, пройти через этот период, но не заменяет лечебного лечения. Точный диагноз и медицинское лечение расстройства пищевого поведения должны осуществляться исключительно в детско-подростковой психиатрической клинике или специалистом-врачом либо психотерапевтом.