Гостра реакція на стрес

Гостра реакція на стрес (МКХ-10: F43.0) — це коротка, бурхлива психічна та фізична реакція на надзвичайно важку подію. До таких подій належать нещасний випадок, раптова смерть члена сім’ї, насильство, напад або стихійне лихо.

Реакція зазвичай починається протягом декількох хвилин. У більшості випадків вона стихає протягом кількох годин або декількох днів. Згідно з описом МКХ-10, вона триває не більше кількох днів і повинна зникнути не пізніше ніж через місяць. Це очікувана реакція здорової нервової системи на екстремальну ситуацію, яка, як правило, є тимчасовою.

Симптоми часто швидко змінюються і поєднують фізичні та емоційні прояви. Найчастіше спостерігаються:

• прискорений пульс, нудота, пітливість, тремтіння, почервоніння або явна блідість
• розгубленість і обмежена свідомість, дитина виглядає розгубленою або відстороненою
• сильне занепокоєння або, навпаки, заціпеніння та замкнутість
• проблеми зі сном, дратівливість та надмірна тривожність
• проблеми з концентрацією уваги, деякі діти не можуть знайти слів, щоб описати пережите

Молодші діти іноді раз по раз відтворюють подію або стають більш прив’язаними. Підлітки замикаються в собі, реагують роздратовано або розповідають про образи події, які нав’язуються їм. Повсякденний подразник, що нагадує про подію, — тригер — може знову викликати напруження.

Головна відмінність полягає в часі.

Гостра реакція на стрес починається негайно і зазвичай швидко минає. Якщо такі симптоми, як повторне переживання подій, кошмари та уникнення, тривають довше чотирьох тижнів, фахівці говорять про посттравматичний стресовий розлад (ПТСР). ПТСР може проявитися й із запізненням, іноді лише через кілька тижнів або місяців після події.

Розлад адаптації виникає після стресової ситуації, яка не обов’язково має мати екстремальний характер, як, наприклад, переїзд, розлучення батьків або зміна школи. Він проявляється з затримкою протягом кількох тижнів і часто супроводжується пригніченим настроєм, занепокоєнням та замкненістю. Для точної діагностики завжди необхідна консультація фахівця.

На перших порах найважливішими є безпека та спокійна близькість. Конкретно часто допомагає:

• залишатися поруч із дитиною, не залишати її саму, ставити мало запитань і просто бути поруч
• дотримуватися звичних процедур: фіксовані години прийому їжі, звичний час сну, невеликі щоденні ритуали
• забезпечувати сон та стежити за тим, щоб дитина достатньо пила й їла
• пропонувати спокійні дихальні та розслаблювальні вправи, не тиснучи на дитину
• стежити за тим, щоб підлітки не вживали алкоголь та стимулюючі речовини

Батьки впливають на дитину своїм спокоєм. Якщо ваша нервова система випромінює впевненість, це передається дитині. Фахівці називають це «співрегуляцією». Якщо симптоми не зникають, допоможе поведінкова терапія, орієнтована на травму. Заспокійливі або снодійні засоби можна застосовувати лише короткочасно і виключно за призначенням лікаря, оскільки в довгостроковій перспективі вони, як правило, гальмують процес опрацювання травми.

Зверніться за професійною допомогою, якщо симптоми не зникають приблизно через чотири тижні, якщо вони посилюються або якщо ваша дитина ледве справляється з повсякденним життям, навчанням у школі та спілкуванням. Тривожними ознаками є постійні кошмари, сильна тривожність, явна замкнутість або висловлювання про те, що дитина більше не хоче жити.

Першими, до кого слід звернутися, є відділення дитячої та підліткової психіатрії (KJP), дитячі та підліткові психіатричні кабінети або психотерапевтичні кабінети, що спеціалізуються на лікуванні травм. У разі гострої небезпеки зателефонуйте за номером екстреної служби 112 або зверніться до кризової гарячої лінії.

Rückenwind супроводжує вас, батьків, у цей період і надає вам підтримку. Janike — соціальна працівниця та коуч для батьків, яка проходить навчання на дитячу та юнацьку психотерапевтку, і не ставить діагнозів. Діагностика гострої стресової реакції та її наслідків належить виключно до компетенції дитячої та підліткової психіатрії або медичного чи психотерапевтичного фахівця.