Гиперактивный

Слово «гиперактивный» образовано от греческих слов «hyper» (слишком много, сверх меры) и «активный». Под этим понимается сильная потребность в движении, которая выражается в почти неконтролируемом физическом беспокойстве. Дети, которых называют гиперактивными, машут руками и ногами, скользят на стуле из стороны в сторону, часто встают с места и привлекают внимание громким, постоянным движением.

Гиперактивность — это симптом, а не диагноз. Она описывает поведение, которое может иметь множество причин: от усталости, возбуждения или недостаточной загруженности до СДВГ. Сама по себе повышенная двигательная активность ещё не свидетельствует о наличии заболевания. Только совокупность с другими признаками, а также оценка продолжительности и степени проявления позволяют сделать вывод.

Дети много двигаются, и это полезно для здоровья. Именно в дошкольном и младшем школьном возрасте для нормального развития характерно, что дети порой бывают очень беспокойными, суетливыми или легко отвлекаются. Такие фазы часто проходят сами по себе. Именно поэтому бывает сложно отличить возрастную активность от гиперкинетического расстройства.

Специалисты обращают внимание не столько на отдельные моменты активности, сколько на общую картину. Признаки того, что за этим может скрываться нечто большее:

• Продолжительность: беспокойство сохраняется в течение многих месяцев и не проходит само по себе.
• Распространение на различные ситуации: она проявляется не только дома, но и в детском саду или школе, у бабушки и дедушки, а также во время досуга.
• Практически не поддаётся контролю: замечания дают лишь кратковременный эффект, беспокойство быстро возвращается.
• Страдания: из-за этого ребёнок постоянно попадает в неприятные ситуации или сам страдает от этого.

Ребёнок, который после долгого дня не может усидеть на месте в зале ожидания, — это просто ребёнок. Эта мысль может облегчить ваше состояние.

Гиперактивность является одним из трёх основных симптомов СДВГ. Двумя другими являются нарушение внимания (проблемы с концентрацией) и слабый контроль над импульсами (импульсивные действия без предварительного обдумывания). СДВГ относится к числу распространённых психических расстройств в детском и подростковом возрасте; им страдают около пяти процентов детей и подростков.

Не каждый ребёнок с СДВГ проявляет явную суетливость. Существует также преимущественно невнимательный тип, при котором отсутствует внешнее беспокойство, и дети выглядят скорее мечтательными. И наоборот: очень подвижный, суетливый ребёнок не обязательно страдает СДВГ. Диагноз никогда не может быть поставлен на основании одного-единственного проявления поведения. Он предполагает, что симптомы появляются в раннем возрасте, сохраняются в течение длительного времени, проявляются в нескольких сферах жизни и оказывают заметное негативное влияние на ребенка. В Международной классификации болезней этот тип расстройства описан под кодом F90.

Многие родители задаются вопросом, не допустили ли они каких-то ошибок. Исследования дают однозначный ответ: СДВГ и выраженная гиперактивность не являются следствием «неправильного» воспитания. Наибольшую роль играют наследственные предрасположенности и развитие мозга. Стиль воспитания и окружающая среда могут влиять на то, насколько сильно ребенок страдает от этого в повседневной жизни, но они не являются причиной.

Что может облегчить повседневную жизнь:

• Структурированность и четкие распорядки дают опору и снижают напряжение.
• Планируйте физическую активность, а не подавляйте её. Многим детям нужны способы выхода для своего потребности в движении.
• Четкие, спокойные указания, разбитые на короткие этапы, вместо длинных наставлений.
• Подчеркивайте положительное: обращайте внимание на удачные моменты, а не только на то, что мешает.

В случае постановки диагноза СДВГ лечение зависит от возраста и степени выраженности заболевания. Оно может включать консультирование родителей, поддержку в школе, поведенческую терапию и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение. Решение о том, какие меры целесообразно принять, принимает лечащий специалист совместно с семьёй.

Стоит обратиться к специалисту, если беспокойство сохраняется в течение нескольких месяцев, проявляется в различных сферах жизни и создает ощутимую нагрузку на вашего ребенка, семью или школу. Первым пунктом обращения часто является кабинет педиатра, который при необходимости направит вас к другому специалисту.

Только тщательное обследование может показать, действительно ли речь идет о СДВГ или имеется другая причина. Ведь недосыпание, стресс или другие факторы могут проявляться схожим образом. Диагноз и рекомендации по лечению могут выставлять исключительно врачи или психотерапевты, как правило, специалисты по детской и подростковой психиатрии (KJP). Проект «Rückenwind» (Сейчас — это время) сопровождает и поддерживает вас, родителей, на этом пути, однако не заменяет ни диагностику, ни терапию.