Akut stres tepkisi

Akut stres tepkisi (ICD-10: F43.0), olağanüstü ağır bir olaya karşı ortaya çıkan kısa süreli, şiddetli bir ruhsal ve bedensel tepkidir. Bunlar arasında kaza, ailede ani bir ölüm, şiddet, saldırı veya doğal afet sayılabilir.

Bu tepki genellikle dakikalar içinde başlar. Çoğu durumda, birkaç saat ila birkaç gün içinde tekrar yatışır. ICD-10 tanımına göre, en fazla birkaç gün sürer ve en geç yaklaşık bir ay sonra tamamen geçmiş olmalıdır. Bu, aşırı bir duruma karşı sağlıklı bir sinir sisteminin beklenen bir tepkisidir ve genellikle geçicidir.

Belirtiler genellikle hızla değişir ve bedensel ve duygusal belirtiler birbirine karışır. Sıkça görülen belirtiler şunlardır:

• hızlı kalp atışı, mide bulantısı, terleme, titreme, kızarma veya belirgin solgunluk
• kafa karışıklığı ve daralmış uyanıklık; çocuk sersemlemiş veya dalgın gibi görünür
• şiddetli huzursuzluk ya da tam tersi, yani donakalma ve içine kapanma
• Uyku sorunları, sinirlilik ve kolayca irkilme
• konsantrasyon sorunları; bazı çocuklar yaşadıklarını kelimelere dökemiyor

Küçük çocuklar bazen olayı tekrar tekrar canlandırır veya ebeveynlerine daha fazla sarılır. Ergenler ise içine kapanır, sinirli tepkiler verir veya zihinlerine zorla gelen olayla ilgili görüntülerden bahseder. Olayı hatırlatan gündelik bir uyarıcı, yani bir tetikleyici, gerginliği yeniden tetikleyebilir.

En önemli fark, süreye bağlıdır.

Akut stres tepkisi hemen başlar ve genellikle hızla geçer. Yeniden yaşama, kabuslar ve kaçınma gibi şikayetler dört haftadan uzun sürerse, uzmanlar bunu travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) olarak adlandırır. TSSB gecikmeli olarak da ortaya çıkabilir; bazen olaydan haftalar hatta aylar sonra bile görülebilir.

Uyum bozukluğu, bir travmanın aşırı boyutlarına ulaşması gerekmeyen bir stresin ardından ortaya çıkar; örneğin taşınma, ebeveynlerin ayrılması veya okul değişikliği gibi. Bu durum birkaç hafta sonra gecikmeli olarak ortaya çıkar ve sıklıkla moral bozukluğu, endişe ve içe kapanma şeklinde kendini gösterir. Kesin bir teşhis için her zaman bir uzmana başvurulması gerekir.

İlk dönemde güvenlik ve sakin bir yakınlık önemlidir. Somut olarak genellikle şunlar yardımcı olur:

• çocuğun yanında kalmak, onu yalnız bırakmamak, az soru sormak ve ona bolca zaman ayırmak
• alışılmış rutinleri sürdürmek: sabit yemek saatleri, her zamanki yatma saati, küçük rutinler
• uykuya dikkat etmek ve yeterli sıvı ve besin alımını sağlamak
• baskı yapmadan sakin nefes alma ve gevşeme egzersizleri önermek
• gençlerde alkol ve uyarıcı maddeleri göz önünde bulundurmak

Ebeveynler kendi sakinlikleriyle etki ederler. Sinir sisteminiz güven hissi yayarsa, bu his çocuğa da yansır. Uzmanlar buna “ortak düzenleme” (co-regulation) adını verir. Şikayetler devam ederse, travma odaklı davranış terapisi yardımcı olur. Sakinleştirici veya uyku ilaçları, uzun vadede travmanın işlenmesini daha çok yavaşlattığı için, en fazla kısa süreli olarak ve sadece doktor reçetesiyle kullanılabilir.

Şikayetler yaklaşık dört hafta sonra da azalmazsa, şiddetlenirse ya da çocuğunuz günlük yaşamı, okulu ve sosyal ilişkilerini neredeyse hiç idare edemez hale gelirse profesyonel yardım alın. Uyarı işaretleri arasında sürekli kabuslar, aşırı ürkeklik, belirgin bir içe kapanma ya da artık yaşamak istemediğine dair ifadeler sayılabilir.

İlk başvurulacak yerler Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi (KJP), çocuk ve ergen psikiyatrisi muayenehaneleri veya travma odaklı psikoterapi muayenehaneleridir. Akut tehlike durumunda 112 acil yardım hattını arayın veya bir kriz danışma hattına başvurun.

Rückenwind Janike, ebeveynler olarak bu süreci atlatmanıza eşlik eder ve size destek olur. , sosyal hizmet uzmanı ve ebeveyn koçudur; çocuk ve ergen psikoterapisti olmak üzere eğitim görmektedir ve herhangi bir teşhis koymaz. Akut stres tepkisinin ve sonuçlarının değerlendirilmesi, yalnızca bir çocuk ve ergen psikiyatrisi uzmanı veya tıbbi ya da psikoterapötik bir uzmanın yetki alanına girer.