Terapia de pareja

En una terapia de pareja, ambos miembros de la pareja se reúnen junto con un profesional cualificado y hablan sobre los aspectos que se han vuelto difíciles en su relación. El profesional no toma partido por nadie. Escucha a ambas partes, pone de manifiesto los patrones recurrentes y ayuda a desbloquear las conversaciones estancadas.

La terapia de pareja suele estar dirigida por psicoterapeutas, terapeutas de pareja y familia o por asesores de matrimonio, familia y vida con varios años de formación adicional. Los participantes están sujetos al secreto profesional.

Cuando un niño padece una enfermedad mental, la relación de pareja suele verse sometida a presión. Las discusiones sobre cuál es la reacción adecuada, la falta de tiempo para estar juntos y la preocupación constante dejan huella. Es precisamente en este punto donde entra en juego la terapia de pareja: crea un entorno protegido en el que ambos pueden volver a dialogar.

Una causa frecuente es que la enfermedad del niño domine por completo la vida cotidiana. Muchas parejas se dan cuenta de que ya casi solo hablan de citas médicas, síntomas y preocupaciones, y apenas lo hacen como pareja.

• La comunicación se estanca: reproches, silencio o la sensación de que no se entienden entre sí.
• Diferencias en la forma de afrontar el diagnóstico: uno de los progenitores insiste en actuar, mientras que el otro se muestra reticente o tiene dudas. A este tema se refiere el artículo «Desacuerdo sobre el diagnóstico».
• Agotamiento y retraimiento: cuando desaparecen la cercanía, la intimidad y la alegría compartida; véase «Relación agotada».
• Acusaciones: la discusión gira en torno a quién ha descuidado algo o ha actuado mal.

La terapia de pareja resulta útil siempre que ambos estén dispuestos, en principio, a trabajar en la relación. También resulta de ayuda cuando una pareja desea aclarar con tranquilidad cómo seguir adelante.

Por lo general, se comienza con una sesión de orientación o una primera entrevista. En ella, ambas partes aclaran con el profesional de qué se va a tratar, si hay buena química entre ellos y qué objetivos son realistas. A continuación, se celebran varias sesiones, normalmente a solas, cada una de entre 50 y 90 minutos de duración, con una frecuencia de una a tres semanas.

El profesional formula preguntas, refleja lo dicho y propone pequeños ejercicios, por ejemplo, para discutir de forma respetuosa o expresar deseos con claridad. Muchos trabajan con la terapia sistémica, que considera a toda la familia como un todo, mientras que otros utilizan métodos de terapia conductual. En ocasiones, se realizan sesiones individuales con uno solo de los miembros de la pareja.

El número de citas necesarias depende del problema en cuestión. Una terapia de pareja centrada en un tema concreto suele bastar con unas pocas sesiones, mientras que un acompañamiento más profundo requiere más tiempo.

En el día a día se suelen confundir estos términos, pero se refieren a servicios distintos.

La terapia de pareja la ofrecen entidades eclesiásticas y sociales como Cáritas, Diakonie y pro familia. Está dirigida a parejas que atraviesan situaciones difíciles y se centra en la comunicación, los conflictos y las cuestiones relacionales. Su duración suele ser más breve y, en la mayoría de los casos, es gratuita o se ofrece a cambio de una pequeña cuota.

La psicoterapia, en sentido estricto, trata un trastorno mental reconocido en una persona concreta, por ejemplo, una depresión o un trastorno de ansiedad. Se basa en los cuatro enfoques terapéuticos reconocidos: la terapia conductual, la terapia sistémica, la psicoterapia basada en la psicología profunda y la psicoterapia analítica.

La terapia de pareja se sitúa a medio camino entre ambas. No trata a una persona individual, sino que trabaja sobre la relación. Esta clasificación es importante para la cuestión de los costes que se abordará en el siguiente apartado.

Por regla general, la terapia de pareja propiamente dicha no forma parte de las prestaciones de la seguridad social. El motivo radica en la clasificación: la seguridad social cubre un tratamiento cuando una persona padece una enfermedad reconocida, pero no el trabajo destinado a mejorar la relación de pareja. En las consultas privadas, los costes suelen oscilar entre 80 y 200 euros por sesión, que corre a cargo de la propia pareja.

Existe una excepción importante. Si a uno de los miembros de la pareja se le ha diagnosticado una enfermedad mental, su psicoterapia individual puede estar cubierta por la seguridad social. En este tratamiento, se puede incluir a la otra persona en algunas sesiones.

Las oficinas de asesoramiento ofrecen vías económicas y, a menudo, gratuitas: el asesoramiento de pareja de Cáritas suele ser gratuito; «pro familia» aplica una participación en los gastos escalonada en función de los ingresos; y la Diaconía ofrece asesoramiento matrimonial y de vida. También es posible encontrar terapeutas y centros de asesoramiento cercanos a su lugar de residencia a través de portales especializados.

Rückenwind ofrece apoyo a los padres mediante un enfoque de coaching y no sustituye ni a la terapia de pareja ni a la psicoterapia. Solo un servicio de psiquiatría infantil y juvenil o un profesional médico o psicoterapeuta puede determinar si un niño padece un trastorno mental.