Виснажений

«Вигорілий» — це повсякденний термін, що позначає стан, який фахівці називають «бернаутом». Той, хто відчуває себе вигорілим, відчуває фізичну, душевну та емоційну порожнечу. «Акумулятор» більше не дає енергії, і зарядити його за вихідні чи під час відпустки вже не вдається.

Цей термін увів американський психотерапевт Герберт Фройденбергер у 1970-х роках, спочатку для людей, які працюють у сферах допомоги та виснажують себе, допомагаючи іншим. Сьогодні це відчуття охоплює як батьків, так і медичних працівників, особливо коли дитина протягом місяців потребує багато турботи та догляду.

«Вигорання» не зазначено в міжнародному каталозі діагнозів як самостійне захворювання. У МКХ-10 воно фігурує під кодом Z73 як фактор, що впливає на здоров’я, тобто як стресова ситуація. Проте цей термін влучно описує, як відчувається тривале перевантаження.

Фахівці класифікують ці ознаки за трьома напрямками:

• Емоційне виснаження: відчуття, ніби ви вичерпалися й спорожніли. Навіть сама думка про наступний день забирає сили. До цього часто додаються порушення сну, головний біль, біль у спині або животі.
• Внутрішня відстороненість і цинізм: один із батьків внутрішньо віддаляється, реагує роздратовано або байдуже, стає байдужим до речей, які раніше були важливими. Фахівці називають це також деперсоналізацією.
• Зниження працездатності: погіршуються концентрація та пам’ять, накопичуються прості завдання, зростає відчуття, що вже нічого не вдається зробити.

Якщо ці три ознаки проявляються одночасно і відпочинок вже не допомагає їх усунути, фахівці говорять про синдром вигорання. Деякі батьки описують це просто як «бути на межі».

Головною ознакою вважається емоційне виснаження. Внутрішня відстороненість та зниження працездатності часто з’являються пізніше. Ознакою тривоги є те, коли вільні вихідні майже не заряджають батареї, а в понеділок втома повертається знову.

Причиною вигорання є хронічний стрес. Під час короткочасного стресу організм активізується, а потім знову заспокоюється. Якщо навантаження триває тижнями й місяцями, організм залишається в стані тривоги. Рівень гормону стресу — кортизолу — постійно підвищений, і організму важко заспокоїтися.

Якщо фази відновлення відсутні, спочатку проявляються фізичні наслідки: м’язові напруження, проблеми зі сном, підвищена схильність до інфекцій. Якщо перевантаження триває, зростає ризик розвитку синдрому вигорання або психічного чи фізичного захворювання.

У батьків тривале навантаження часто пов’язане не з роботою, а з повсякденним сімейним життям: нічні підйоми, візити до лікарів і терапевтів, турбота про хвору або дитину з особливими потребами, а до того ж ще й власна робота. Багато вимог одночасно, мало перерв, майже ніякого визнання. Саме така суміш виснажує.

До цього часто додаються суперечливі очікування: бути поруч із хворою дитиною, не нехтувати братами та сестрами, справлятися з роботою, підтримувати стосунки з партнером. Хто намагається задовольнити всіх і при цьому перевищує власні межі, той поступово втрачає запаси сил. У цьому ніхто не винен. Вигорання — це реакція організму на навантаження, яке тривало занадто довго й було занадто великим.

Вигорання та депресія пов’язані між собою і частково перетинаються, але це не одне й те саме. Це має значення для вибору відповідної допомоги.

У разі вигорання скарги зазвичай пов’язані з певним навантаженням, часто — із ситуацією, яка виснажує. Якщо ця ситуація покращується, це відчуття може зникнути. Натомість депресія наче сіра пелена огортає всі сфери життя: пригнічений настрій, відсутність енергії, втрата інтересу та радості, часто також почуття провини, відчуття власної нікчемності або думки про те, що більше не хочеться жити.

Крім того, відчуття вигорання може бути як передвісником, так і наслідком депресії. Ззовні важко визначити, де закінчується одне і починається інше. Це розрізнення слід доручити фахівцям, оскільки депресія потребує цілеспрямованого лікування.

Є кілька речей, які допомагають на ранніх етапах:

• серйозно ставитися до тривожних сигналів, а не ігнорувати їх. Тривала втома — це сигнал тривоги, а не дрібниця.
• Включіть у повсякденне життя постійні моменти відпочинку, хай навіть найкоротші: прогулянка, дзвінок подрузі, півгодини без жодних справ.
• Розподіліть навантаження. Хто що бере на себе? Що може взяти на себе інша людина, бабуся чи дідусь або консультаційна служба?

Якщо невеликих кроків недостатньо, якщо скарги тривають тижнями або до них додаються пригнічений настрій і похмурі думки, це привід звернутися за медичною допомогою. Першим місцем звернення є кабінет сімейного лікаря, який обстежить організм, виключить інші причини виснаження та направить до психотерапевта або психіатра. Також ваша медична страхова компанія може надати інформацію про консультаційні центри поблизу.

Як тренер для батьків, Janike допоможе вам розібратися у стресових ситуаціях та знайти полегшення. Діагностика та лікування синдрому вигорання або депресії належать виключно до компетенції лікаря або психотерапевта, а у випадку дитини — до компетенції дитячої та підліткової психіатрії.